Laser Co2 SmartXide2 – terapia mięska cewkowego

Mięsko cewkowe jest nowotworem łagodnym żeńskiej cewki moczowej. Ma postać uwypuklenia/wypadania błony śluzowej cewki moczowej w jej ujściu zewnętrznym. Zlokalizowane jest w okolicy brzegu dolnego ujścia zewnętrznego cewki moczowej. Polipowata zmiana jest barwy żywoczerwonej (ze względu na bogate unaczynienie) i jest osadzona na szerokiej podstawie. Wielkość zmiany wynosi ok. pół do kilku centymetrów średnicy.

Wśród objawów pacjentki najczęściej podają dyskomfort, bolesność przy ucisku, zaburzenia w oddawaniu moczu (dysuria) oraz ból podczas stosunku (dyspareunia).  Zdarza się, że zmiana okolicy cewki powoduje samoistne krwawienie, również poza okresem krwawienia miesiączkowego —  z powodu tego objawu pacjentki najczęściej zgłaszają się do urologa.

Zmiana nowotworowa w postaci mięska okolicy cewki moczowej występuje najczęściej po okresie menopauzy i ma związek ze zmianami hormonalnymi zachodzącymi w tym okresie —  m.in. z niedoborem estrogenu. Jako przyczynę powstawania mięska cewkowego podaje się uwypuklenie śluzówki cewki moczowej z następowym przewlekłym stanem zapalnym. Jak pokazują badania, bezpośredni wpływ na jego powstawanie mają:

  • niedobory estrogenu, które dotykają przede wszystkim kobiety po menopauzie, ale także młodsze, cierpiące na zaburzenia hormonalne;
  • przebyte stany zapalne gruczołów przycewkowych;
  • przewlekły stan zapalny powodujący obrzmienie i wynicowanie śluzówki zapalnie zmienionego odcinka cewki moczowej.

Wskazania do leczenia mięska cewkowego

Do leczenia kwalifikują się zmiany objawowe, w szczególności pogarszające komfort życia oraz gdy zachodzi podejrzenie zmiany nowotworowej.

Przygotowanie do zabiegu

Laserowe leczenie mięska cewkowego nie wymaga specjalnego przygotowania. Lekarz z Kliniki Medycyny Laserowej w Łodzi szczegółowo poinformuje Cię podczas wizyty, jakie badania krwi należy wykonać przed zabiegiem. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym i nie jest wymagane szczególne przygotowanie.

Opis zabiegu

Zabieg odbywa się w pozycji ginekologicznej. Pacjentka układana jest na stole w pozycji ginekologicznej z nogami uniesionymi do góry, zgiętymi w stawach biodrowych i kolanowych. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym i trwa zwykle około 20 minut. Znieczulenie miejscowe przypomina znieczulenie podawane przez stomatologa- polega na ostrzyknięciu dookoła usuwanej zmiany roztworem lignokainy.

Laserowa terapia mięska cewkowego wykonywana jest laserem SmartXide2, który przeznaczony jest do wycinania, usuwania i odparowywania wierzchniej warstwy tkanek miękkich.

W kolejnym kroku zakładane są szwy w celu zbliżenia brzegów rany i zahamowania krwawienia. Stosowane szwy są rozpuszczalne, które po kilku dniach odpadają samoistnie.

Zabieg wykonuje lekarz urolog przeszkolony w zakresie laserowej terapii mięska cewkowego. Naszym pacjentkom zapewniamy komfortowe i dyskretne warunki.

Czy zabieg jest bolesny?

Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym. Dzięki zastosowaniu lasera zabieg jest krótki i bezbolesny.

Kiedy będą widoczne efekty?

Efekty zabiegu są widoczne zaraz po zabiegu i przy stosowaniu się do zaleceń lekarza nie jest wymagane powtórzenie zabiegu.

Zalecenia po laserowym leczeniu mięska cewkowego

Przez pierwsze dwa dni może wystąpić niewielkie krwawienie z miejsca operowanego. Zaleca się wtedy stosowanie wkładek higienicznych lub  jałowych opatrunków, które wkłada się do obcisłej bielizny. Okolica poddana zabiegowi może być również zaczerwieniona i nieco bolesna, może pojawić się obrzęk.  Po zabiegu czasami konieczne jest przyjmowanie leków odkażających. W niektórych przypadkach konieczne jest również założenie i pozostawienie na 1-2 dni cewnika pęcherzowego.

Lekarz wykonujący zabieg odpowie na wszystkie pytania dotyczące zaleceń po zabiegu i udzieli dokładnych wskazówek dotyczących postępowania pozabiegowego.

Pobrany materiał histopatologiczny wysyłany jest do oceny histopatologicznej. Wynik określający rodzaj komórek wchodzących w skład zmiany okolicy cewki jest dostępny zwykle po 14 dniach od zabiegu. Wynik ten należy omówić podczas konsultacji z prowadzącym urologiem.

Przeciwwskazania

Wszelkiego rodzaju stany zapalne, infekcje. Szczegółowych informacji zawsze udziela lekarz prowadzący.