Cystoskopia giętka
Cystoskopia przez – cewkowa jest metodą oceny pęcherza moczowego oraz cewki moczowej. Podczas cystoskopii ocenia się wizualnie dolne drogi moczowe, a także możliwe jest pobranie wycinka błony wyścielającej pęcherz moczowy. Zabieg polega na wprowadzeniu przez cewkę do pęcherza moczowego cienkiego i giętkiego endoskopu. Poprzez badanie lekarz ocenia stan cewki moczowej, szyi i ścian pęcherza moczowego, prostaty u mężczyzn i występujące w nich wszelkie nieprawidłowości.
Zaletą cystoskopii giętkiej jest brak konieczności znieczulenia ogólnego, krótki pobyt w klinice, możliwość dokładnego obejrzenia pęcherza oraz wysoki komfort pacjenta. Cystoskopia giętka pod względem mechanicznym jest badaniem bezpiecznym, a ryzyko uszkodzenia struktur układu moczowego jest niezwykle małe. Do każdego zabiegu używany jest jednorazowy płaszcz na endoskop co zwiększa komfort i minimalizuje ryzyko infekcji.
Wskazania do badania
- Krwiomocz
- Nawrotowy krwinkomocz
- Kamica pęcherza moczowego lub jej podejrzenie
- Nawracające zakażenia układu moczowego
- Podejrzenie guzów pęcherza moczowego lub cewki moczowej
- Podejrzenia nowotworu pęcherza moczowego
- Podejrzenie gruźlicy pęcherza moczowego
- Problemy z oddawaniem moczu
- Podejrzenie przetoki moczowej
- Wady rozwojowe dolnych dróg moczowych
- Podejrzenie zwężenia cewki moczowej
Przygotowanie do badania
Do badania cystoskopii giętkiej przygotowuje się tak samo, jak do zwykłych wizyt u lekarza. Jedynym dodatkowym zaleceniem jest oddanie moczu bezpośrednio przed wykonaniem cystoskopii oraz bardzo dokładne umycie okolic ujścia cewki moczowej.
Przed zabiegiem wymagana jest konsultacja lekarska w celu zakwalifikowania pacjenta oraz zlecenia dodatkowych badań, jeśli jest taka konieczność. Przed badaniem wskazane jest wykonanie badania ogólnego moczu i posiewu moczu.
Przebieg badania
Cystoskopia giętka polega na obejrzeniu wnętrza pęcherza, cewki moczowej oraz samego moczu. Pacjent ( w zależności od płci) leży w pozycji ginekologicznej (♀)lub z lekko rozchylonymi nogami(♂). Po odkażeniu dróg moczowych lekarz wprowadza do cewki moczowej preparat lubrykujący i znieczulający celem maksymalizacji komfortu pacjenta, następnie wprowadza pod kontrolą kamery giętki cienki cystoskop (5,3mm). W trakcie badania podawana jest sól fizjologiczna do cewki moczowej i pęcherza co umożliwia dokładną ocenę struktur anatomicznych. Badanie trwa około 15min.
Czy badanie jest bolesne?
Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym. Do cewki moczowej podaje się żel lignokainowy mający właściwości znieczulające i poślizgowe . Zabieg nie jest bolesny, pacjent może odczuwać niewielkie pieczenie w trakcie wprowadzania endoskopu i lub parcie na mocz w trakcie wypełniania pęcherza płynem. Endoskop giętki pozawala dostosować się do kształtu cewki moczowej przez co zabieg jest znacznie bardziej komfortowy niż badania cystoskopem sztywnym.
Zalecenia po badaniu
Zabieg przeprowadzany jest w trybie ambulatoryjnym, a więc zaraz po nim pacjent będzie mógł wrócić do domu. Pełną listę zaleceń otrzymasz przed jak i bezpośrednio po przeprowadzonym zabiegu.
Kiedy nie możemy wykonać badania
- Ostre zapalenie układu moczowego ( cewki moczowej, pęcherza lub gruczołu krokowego). Badanie można przeprowadzić dopiero po włączeniu odpowiedniego leczenia.
- W przypadku zwężenia cewki moczowej zabieg może zakończyć się na ocenie samej cewki moczowej do miejsca jej zwężenia.
- Pacjent przyjmuje leki przeciwzakrzepowe – czasami konieczna jest zmiana lub odstawienie leków przed badaniem.
Szczegółowych informacji zawsze udziela lekarz prowadzący.